申請成為鹿寶寶 學生資料 學生姓名 年齡 性別 —請選取選項—男女 學校 科系/年級 申請人資料 聯絡人姓名 與學生關係 可電話連絡時間 室內電話 手機號碼 聯絡地址 身分類別 隔代教養新住民單親家庭(需檢附戶籍謄本)低收入戶(需檢附證明文件)中低收入戶(需檢附證明文件)其他勾選其他 學習狀況調查 學生是否有意願參與本計畫 有意願無意願原因: 出缺勤狀況 良好有時候會遲到不佳備註: 是否能完成學校作業 良好有時候無法完成不佳備註: 目前在學習上需要幫助的地方 無有說明: 上傳檢附資料(檔案類型:pdf,png,jpg,jpeg) 有任何問題歡迎聯繫暖鹿承辦人0900-294-212 王先生或來信詢問 [email protected]服務時間|12:00-20:00 台灣恩典暖文教關懷協會